Ребенок 5 лет часто болеет простудными заболеваниями. Как помочь часто болеющему простудными заболеваниями ребенку

Часто болеющими считаются дети, у которых острые респираторные заболевания (ОРЗ) возникают 4 раза в год и более.

Порой ребенок болеет не только часто, но и длительно (более 10-14 дней одно ОРЗ). Длительно болеющие дети также могут быть отнесены к категории часто болеющих.

Внешне ОРЗ могут проявляться насморком, кашлем, покраснением горла, общей слабостью, подъемом температуры. У часто болеющих детей может быть какой-то один, но длительно существующий симптом, например постоянный кашель или покашливание, постоянные выделения из носа, при этом температура может быть нормальной. Если же у ребенка температура все время повышена, но при этом нет симптомов ОРЗ, это часто является признаком хронической инфекции и требует детального медицинского обследования.

Список причин

Если ребенок часто или длительно болеет, это значит, что его иммунитет ослаблен. Рассмотрим основные факторы, приводящие к ослаблению иммунитета.

Функции иммунной системы начинают формироваться внутриутробно, поэтому внутриутробное инфицирование, недоношенность или морфофункциональная незрелость малыша могут привести к тому, что он впоследствии станет часто болеть.

Еще одним важным фактором для формирования иммунитета является материнское молоко, поэтому дети, находящиеся на грудном вскармливании, редко болеют ОРЗ, и наоборот, ранний переход на искусственные смеси может привести к тому, что уже на первом году жизни ребенок начнет страдать простудными заболеваниями.

На первом году жизни или в старшем возрасте у малыша в результате различных неблагоприятных факторов могут развиться фоновые состояния, ослабляющие иммунитет (дисбактериоз кишечника, гиповитаминоз, рахит).

Выраженное ослабление иммунитета часто бывает после тяжелых заболеваний или оперативных вмешательств. Если ребенок переболел дизентерией, сальмонеллезом, пневмонией, ангиной, его иммунитет ослаблен. Очень ослабляют функции иммунной системы вирусы. После перенесенных гриппа, кори, других вирусных заболеваний ребенок имеет повышенную чувствительность к инфекциям и может стать часто болеющим.

Ослабляет иммунитет длительный прием некоторых лекарств, в числе которых, например, иммуносупрессанты, некоторые противоопухолевые препараты, стероидные гормоны для приема внутрь, большинство антибиотиков.

В том случае, если использование этих лекарств необходимо, желательно принимать профилактические меры для поддержания нормального функционирования иммунитета.

Наличие у ребенка хронических заболеваний тоже способствует ослаблению защитных механизмов и может стать причиной частых болезней. Такими заболеваниями могут быть хронические гайморит, тонзиллит, аденоиды, вялотекущие и атипичные инфекции, вызванные такими возбудителями, как микоплазма, пневмоциста, хламидии, йерсинии, трихомонады. Нередко причиной ослабления иммунитета являются глисты и лямблии, которые довольно трудно диагностировать по калу.

Встречаются врожденные иммунодефицитные состояния, в том числе изолированные иммунодефициты, когда у ребенка нарушено какое-то одно звено иммунной системы. Дети с такими иммунодефицитами могут часто болеть какими-либо рецидивирующими, то есть повторяющимися, заболеваниями. Если ребенок постоянно страдает однотипными заболеваниями, его нужно обследовать на существование врожденной иммунопатологии.

Наконец, большое значение для нормального функционирования иммунитета имеют правильное сбалансированное питание и режим. Ребенок может часто и длительно болеть, если в его рационе не хватает витаминов или, например, отсутствуют продукты животного происхождения или пища содержит много углеводов, но мало белков и жиров. Если ребенок редко находится на свежем воздухе, ведет малоподвижный образ жизни, вдыхает табачный дым от курящих взрослых, это может привести к ослаблению его иммунитета.

Разорвать круг

Часто болеющие дети - проблема социальная и медицинская. У таких детей, как правило, нарушен календарь профилактических прививок, они не могут посещать детские дошкольные учреждения, а в школьном возрасте вынуждены пропускать уроки. Родителям приходится периодически оставаться дома с болеющим ребенком, а это наносит урон их работе.

У часто болеющего ребенка формируется порочный круг: на фоне ослабленного иммунитета он заболевает ОРЗ, которые в свою очередь еще больше ослабляют иммунитет. В результате повышенной чувствительности организма к различным инфекционным агентам и снижения защитных механизмов велика вероятность развития хронических, вялотекущих инфекционных и неинфекционных заболеваний (гастрит и язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, бронхиальная астма, хронические гайморит, фронтит…). Наличие хронических инфекций может привести к отставанию в физическом развитии, аллергизации.

У часто болеющих детей могут развиваться и различные психологические проблемы, комплексы. Прежде всего - это комплекс неполноценности, ощущение неуверенности в себе.

Алгоритм действий

Если ребенок часто болеет, нужно начинать общеукрепляющие профилактические мероприятия: витаминотерапия, сбалансированное питание… Важно вылечить хронические заболевания, особенно патологию лорорганов: хронические тонзиллиты, синуситы (гайморит, фронтит), аденоиды.

Родителям часто болеющих детей нужно обратиться к врачам (педиатру, гастроэнтерологу, иммунологу). Предварительно можно сдать анализы, которые помогут установить причину ослабленного иммунитета: кал на дисбактериоз, кровь на иммунный и интерфероновый статус. В зависимости от клинической картины часто повторяющихся ОРЗ можно сдать специальные анализы: исследования на обнаружение легочных форм хламидий, микоплазмы и пневмоцисты при упорном кашле, мазок из зева при хронических тонзиллитах…

Для лечения часто болеющих детей могут быть использованы медикаментозные препараты неспецифического воздействия (витамины, адаптогены, биогенные стимуляторы…), а также терапия специфическими препаратами, направленными на определенные звенья иммунной системы, - иммунокоррекция (иммуноглобулины, интерфероны, препараты вилочковой железы).

Врачи считают, что самыми распространенными болезнями первого года жизни являются:

  • ОРВИ;
  • грипп;
  • детские инфекции;
  • лор-заболевания.

При этом причины частых болезней у ребенка могут быть разными.

Если часто болеет ребенок до года, маме нужно быть особенно осторожной

Часто болезни провоцируют очаги хронической инфекции в носоглотке. Не до конца вылеченные риниты и фарингиты приводят к отравлению и интоксикации организма. В результате иммунитет ослабевает и не может сопротивляться даже самой маленькой инфекции. Если у ребенка аденоиды, причина постоянных болезней может скрываться в этом. Из-за аденоидов ребенок постоянно страдает отитами, ангинами и бронхитами.

Если малыш перенес гипоксию при рождении, его болезненности нечего удивляться. Нехватка кислорода привела к нарушениям кровотока и последующему ослаблению иммунной системы. Сбои в работе эндокринной системы, постоянные стрессы, длительный прием медикаментов и даже проживание в экологически плохих условиях сказывается на общей сопротивляемости детского организма к инфекциям.

Что делать родителям, если часто болеет ребенок до года

Будущая мать должна заботиться о здоровье своего малыша еще до его рождения. Беременная должна избегать любых контактов с больными, проходить все обследования и сохранять в спокойное расположение духа. В течение первого года жизни нужно стараться кормить малыша грудным молоком.

Если время уже упущено, нужно предпринять такие меры:

  1. Пройти комплексное обследование у специалистов.
  2. Наладить полноценное питание.
  3. Проводить закаливающие процедуры: воздушные ванны, хождение босиком, обливание водой.
  4. Избегать постоянного применения антибиотиков и иммуномодуляторов.
  5. Оберегать ребенка от стрессов.
  6. Переехать хотя бы на время в экологически чистую местность, если вы живете в неблагоприятной обстановке.

Если малыш часто болеет, не нужно паниковать. Стоит обратить внимание на то, как быстро выздоравливает ребенок. Если организм малыша легко справляется с ОРВИ, а осложнений не бывает, то беспокоиться не стоит, даже если подобное случается часто.

Часто болеющий ребёнок - что делать? Для начала, понять, что это совсем не диагноз. Это группа диспансерного наблюдения. В нее входят дети, которые часто болеют респираторными инфекциями, и это не связано с явными врожденными и наследственными патологиями. Формально, группа "часто болеющих" определяется так:

    если ребенок в возрасте от 3 до 4 лет – болеет чаще 6 раз в год;

    если ребенок в возрасте от 4 до 5 лет – болеет чаще 5 раз в год; - если ребенок старше 5 лет - болеет чаще 4 раз в год.

    Когда такое происходит, родители часто винят "плохих врачей" и начинают самостоятельно мучить детей новыми и новыми лекарствами - чем могут только усугубить проблему. Если ребенок часто болеет, это означает, что он постоянно сталкивается с источниками инфекции. Они могут находиться внутри самого организма или во внешней среде - например, при большом числе контактов с людьми. Не случайно многие родители связывают всплеск заболеваний именно с началом посещения ребенком детского сада. Но причины могут быть и дома, в семье.

Внешние факторы

  • отсутствие санитарной культуре в семье, дефекты ухода, например, нерациональное питание, с ребенком не гуляют, не занимаются физкультурой;
  • материальное неблагополучие, плохие санитарно-бытовые условия, а во вполне благополучных семьях наоборот – гиперопека над ребенком;

    бесконтрольное применение антибиотиков, жаропонижающих средств, которые нарушают работу защитных факторов организма ребенка;

    наличие хронических заболеваний лор-органов у родителей и других членов семьи, которые проживают вместе с ребенком; пользование общей посудой и т.д.;

    проведение прививок перед началом посещения детского учреждения. Многие родители зачастую откладывают вакцинацию до момента поступления детсад, а вакцины ослабляют работу иммунной системы – в результате ребенок заболевает через несколько дней после начала адаптации к условиям детского учреждения;

    родители не провели профилактических мероприятий перед началом посещения детсада, в результате организм ребенка не справляется с переутомлением и перевозбуждением нервной системы;

    начало посещения ребенком детского сада (особенно в возрасте до 3 лет). В этом возрасте дети очень восприимчивы к респираторным заболеваниям.

    большое количество контактов в местах с массовым пребыванием людей: транспорт, супермаркеты и др.

Лор-врач двух моих детей Светлана Данилова обычно категорично заявляет родителям, дети которых страдают синуситами, отитами, аденоидитом – нужно срочно забирать детей из учреждения домой хотя бы на пару месяцев. "Была бы моя воля - все бы садики закрыла",- категорично заявляет Светлана Владимировна.

Но у родителей зачастую нет возможности оставить ребенка дома: или не с кем, или финансовое положение не позволяет трудиться только папе или маме.

Внутренние факторы частой заболеваемости ребенка:

  • До- и послеродовые неблагоприятные сценарии развития ребенка, например, гипотрофия, рахит, анемия, недоношенность, гипоксия в родах, энцефалопатия;
  • раннее искусственное вскармливание влияет на созревание иммунной системы;

    аллергия, особенно та, которая передалась по наследству;

    наличие у ребенка очагов хронической инфекции в рото- и носоглотке;

    на слизистой оболочке носоглотки ребенка могут находиться вирусы и патогенная флора;

    плохо работает «местный» иммунитет слизистой оболочки дыхательных путей;

    у ребенка нарушены процессы терморегуляции и термоадаптации;

    нарушение состава микрофлоры кишечника.

    Комментирует Иван Лесков , отоларинголог:

“Настоящая проблема начинается тогда, когда ребенка приходится отдавать в детский сад, где в группе 20-25 человек. Из них трое-четверо всегда находятся в продромальном периоде инфекции, или приходят в детский сад после больничного – не долеченными. И хотя 3-4-летний ребенок уже может выработать антитела к инфекции, главное звено иммунитета – Т-система - еще не работает (она формируется к 5-6 годам). А это значит, что с 3 до 6 лет есть опасность формирования у ребенка хронических бактериальных очагов инфекции (тонзиллит, аденоидит), или персистирующих (лат. «постоянно пребывающих») хронических вирусов, к которым, в частности, относятся вирус Эпштейна-Барр, аденовирусная и цитамегаловирусная. Если ребенок часто болеет, простая стимуляция его иммунитета не даст желаемых результатов».

Что делать?

Три грамотных шага позволят вам разорвать порочный круг:
1. Выявить и санировать хронические очаги инфекции;

    Сдать анализы на антитела к вирусам;

    После выполнения двух первых пунктов – начать реабилитацию иммунной системы ребенка

    Надо показать ребенка не только педиатру, но и отоларингологу. Именно лор-врач может оценить состояние миндалин, аденоидов, придаточных полостей носа и барабанной перепонки уха. Именно заболевания лор-органов является причиной частых болезней детей.

    Лор-врач должен дать направление на анализ – посев со слизистой оболочки зева и носа для оценки микробного состояния. В слизистой носоглотки у часто болеющих детей зачастую мирно « живут» грибы рода Candida, стафилококки, гемофильная палочка (кстати, с прошлого года детям из группы риска прививку от гемофильной инфекции стали делать бесплатно), энтеробактерии. Они-то и являются источником воспалительного процесса.

В результате оценки анализов – назначается адекватное лечение. И только после того, как ребенок полностью выздоровеет, можно приступать к реабилитации иммунной системы.

Как проводить реабилитацию иммунной системы ребенка?

Сегодня очень часто педиатры используют в своей практике препараты растительного происхождения и гомеопатические препараты. Большинству из нас известны растения-адаптагены. Для стимуляции иммунитета используются элеутерококк, эхинацея, заманиха, левкой, лимонник китайский, родиола розовая, аралия маньчжурская. В аптеках продаются экстракты и настойки этих растений. В практике обычно применяют такую дозировку: 1 капля настойки на 1 год жизни. В эпидемический период иммунномодуляторы дают ребенку в течение недели – исключая выходные – в течение месяца.

Знатоки пчелиной продукции утверждают, что иммунитет можно поднять маточным молочком, пчелиным молочком, прополисом.

Если ребенок постоянно мучается насморками, отитами, у него необходимо стимулировать местный иммунитет. Необходимо применение препаратов (по рекомендации лор-врача и после сдачи анализов), которые нормализуют иммунитет в слизистой оболочке верхних дыхательных путей. Эти лекарства содержат лизаты бактерий. Они помогают предупреждать инфекции в носоглотке. Известны рибосомальные иммуномодуляторы, бактериальные лизаты и мембранные фракции и их синтетические аналоги. Специально не называю сами препараты, их должен назначить только доктор, желательно хороший иммунолог .

Комментирует Федор Лапий , иммунолог-инфекционист:

“Перед тем, как назначить препарат, необходимо оценить состояние здоровья ребенка. Для начала смотрится общий анализ крови – в норме ли содержание клеток-лимфоцитов. Их количество свидетельствует о том, есть ли у ребенка грубое нарушение иммунной системы (норма для детей в возрасте от 4 лет - 6,1 – 11,4х109/л). Выясняется, перенес ли ребенок пневмонию, гнойные отиты, менингит и другие тяжелые заболевания. После этого могут потребоваться другие исследования – иммунограммы. Они бывают разными. Иногда для того, чтобы правильно оценить происходящее с ребенком и назначить адекватное, эффективное лечение – иммунолог может назначить очень узконаправленный тест. При этом сама иммунограмма будет показывать норму. Но это не будет означать, что проблема снята».

Хорошо проводить интерферонопрофилактику . Даже новорожденным педиатры назначают в период сезонной заболеваемости нативный лейкоцитарный альфа-интерферон (в ампулах). Есть рекомбинантные виды интерферона – гриппферон и виферон (свечи), анаферон и афлубин. Индуктором интерферона является арбидол, помимо этого это еще и противовирусный препарат. Не стоит забывать оксолиновую мазь. Утром и вечером после того, как очистили нос ребенка от слизи и просто от корочек – аккуратно смазывать слизистую ватной палочкой с нанесенной на нее мазью.

Есть также физиотерапевтичксие варианты восстановления иммунитета. В многих пульмонологических отделениях и в центрах здоровья детей есть так называемые галакамеры , они моделируют основные параметры соляных пещер. Очень рекомендуются детям с бронхолегочными заболеваниями, аллергикам, да и просто часто болеющим детям. Нахождение в галокамере активизирует Т-клетки, повышается синтез эндогенного интерферона и уровень иммуноглобулинов. Обычно проводят два курса в год. Например, осенью и весной.

Ароматерапия – физиотерапевтическая процедура с использованием летучих биологически активных веществ. В зависимости от использования эфирного масла определенного растения – будет и соответствующий эффект. Широко известны противовоспалительные и антибактериальные свойства масла хвои, лаванды, лавра, фенхеля и базилика. В ароматерапии обязательно строго индивидуальный подбор эфирного масла.

Чуть подзабытое УФО – ультрафиолетовое облучение . Физиотерапевтические кабинеты детских поликлиник обычно оборудованы этими аппаратами. В результате воздействия ультрафиолетовых лучей не только возрастает бактерицидная активность крови, также усиливается фагоцитарная активность, происходит рост антимикробных антител.

При этом надо не забывать выполнять другие «немедикаментозные» мероприятия по оздоровлению. О них все знают или хотя бы слышали, но выполнение этих абсолютно грамотных инструкций требует от взрослых педантичной постоянности. Правила должны стать нормой жизни.

    Правильно организовать режим дня ребенка. Он должен и погулять, и поиграть, и вовремя лечь спать.

    Избегать стрессов. Потушить все конфликтные ситуации в семье. Как правильно замечают психологи: очень часто ребенок заболевает в тех семьях, где есть неразрешенные ситуации между родителями. Малыш таким образом привлекает внимание противоборствующих сторон на себя. В другом варианте –иммунитет ребенка падает из-за постоянного стресса в связи с ситуацией в семье.

    Сделать правилом несколько раз в день промывать нос раствором поваренной соли (0, 9 %) или физраствором (стоит копейки). Многие родители покупают спреи, например, «Аква-Марис». Чтобы сэкономить – после того, как раствор в покупном препарате заканчивается, можно аккуратно плоскогубцами снять крышку и залить в бутылочку физраствор. Дешево и сердито. Другие спрей-системы не позволяют использовать их повторно.

    - Применять адаптагены. Они помогут ребенку восстановить иммунитет.

    - Обеспечить доступ к чистому воздуху. Чаще проветривайте, хотя бы перед сном делайте в комнате ребенка влажную уборку пола. Если есть возможность – уберите ковры-пылесборники. Или часто и очень тщательно чистите их.

    • Очень хорошая традиция – хотя бы раз в год вывозить ребенка на море , желательно на две недели (не меньше). Если такой возможности нет – отправляйтесь в деревню, открывайте нынче тоже модный дачный сезон. Ребенку надо дать возможность прочистить бронхи от городского воздуха, квартирных аллергенов. Лето для начала закаливающих процедур – самое благоприятное время. Что может быть лучше - облить ножки малыша холодной водой на траве или пробежаться с ним вдоль берега реки, а потом и искупаться с солнечными брызгами…

    - Составить график посещения специалистов. Для часто болеющего ребенка очень важна такая педантичность. Основные - педиатр, отоларинголог, стоматолог, физиотерапевт. По дополнительным показаниям: врач ЛФК, аллерголог, иммунолог, невропатолог.

Еще не начался сезон высокой заболеваемости ОРВИ (в последние годы он обычно приходится на январь-февраль), еще даже не поздно сделать прививку от гриппа, а родители уже замучались брать больничный с детсадовцами и догонять программу со школьниками. Как понять, ребенок действительно много болеет - или все "по возрасту"? Нужно ли лечить простуду - или "сама пройдет"? И какие немедицинские причины могут быть у частых ОРВИ?

Действительно, дети болеют ОРВИ в 13 раз чаще, чем взрослые: в среднем, в год острую рестипираторную вирусную инфекцию переносит около 75% детей и всего 6% взрослых (понятно, что реальная цифра по взрослым, скорее всего, больше, ведь они далеко не всегда обращаются за медицинской помощью). Всего в России в год заболевают ОРВИ 20–40 млн человек.

Основных причин частых простуд две: это большая "плотность" детских коллективов, где любая инфекция передается быстрее, и еще не до конца сформировавшийся иммунитет ребенка - считается, что он созревает до 5 лет. Именно поэтому в первый год посещения детского сада ребёнок обычно болеет больше, чем во все последующие. Нечто подобное может наблюдаться и в начальной школе.

Накладываются сразу три фактора: обмен новыми вирусами, против которых организм еще не успел выстроить защиту, физиологически незрелый иммунитет и некоторое снижение сопротивляемости организма из-за стресса при адаптации к детскому саду или школе.

К часто болеющим детям (ЧБД) принято относить тех, кто переносит ОРВИ более 6 раз в год, но педиатр, доктор медицинских наук Ольга Зайцева считает, что важно не количество, а качество болезней.

Малыш, который только пошел в детский сад, может болеть и по два раза в месяц. Если это насморк, ребенок неплохо переносит повышенную температуру, достаточно активен и за несколько дней выздоравливает, это вариант нормы. Если болезнь протекает без осложнений, значит, организм справляется, и это только укрепит иммунитет.

Как лечить обычное ОРВИ:

  • не мешать очищению дыхательных путей, которое происходит с помощью кашля и насморка, не пытаться их остановить;
  • при скоплении слизи промывать носовые ходы с помощью 0,9% солевого раствора (его еще называют физиологическим) - это не позволит болезни распространяться глубже. Внимание: концентрация 3-4% (гипертонический раствор) используется только по назначению врача - для снятия отека слизистой;
  • давать ребенку больше теплой жидкости (чай с лимоном, ягодные компоты, бульоны), можно - богатой витамином С, который активно расходуется во время болезни. Однако эффект от больших доз витамина С при лечении ОРВИ не подтвержден;
  • проветривать помещение.

Нет достоверных медицинских исследований, доказывающих эффективность чеснока и оксолиновой мази, ранее считавшихся профилактическими средствами. Более того, нанесенная на носовые ходы, оксолиновая мазь способна собирать на себя болезнетворные микроорганизмы.

Если же ОРВИ затягивается и дает осложнения - пусть этих болезней будет всего 2-3 в год, - такого ребенка надо начинать лечить при первых симптомах . Или даже раньше, когда в семье, например, заболел кто-то из взрослых, - убеждена доктор Зайцева, которой нередко приходится сталкиваться в своей практике с пневмонией как осложнением ОРВИ.

Что важно при лечении простуды у часто болеющих детей? Во-первых, уменьшить атаку патогенов , чтобы ребенок "не хватал" все новые вирусы и другие инфекционные агенты. Помогает:

  • избегать мест скопления людей и больше времени проводить на улице (иными словами, гулять с детьми в парках, а не по торговым центрам). При кашле или чихании инфицированного человека мелкие капли, содержащие вирус, попадают в воздух и могут распространяться на расстояние до одного метра и заражать людей, находящихся поблизости;
  • приучить мыть руки - достаточно обычного мыла, но регулярно. Вирусные частицы могут сохранять высокую активность на дверных ручках, поручнях в метро, телефоне, клавиатуре, банкнотах и других носителях в течение нескольких часов даже при низких температурах;
  • оздоровить питание - меньше сладкого и мучного.

Очень эффективный шаг, о котором часто забывают и родители, и врачи - следить за состоянием носоглотки и полости рта . Речь идет о кариозных зубах, увеличенных миндалинах. Нос и рот - это входные ворота для инфекции, при плохом состоянии они не смогут противостоять заболеванию. Если ребенок часто болеет, обязательно нужны регулярные осмотры отоларинголога и стоматолога для устранения очагов инфекции.

Во-вторых, для более эффективной борьбы с простудными заболеваниями хорошо бы усилить иммунный ответ организма . Однако механизм таков, что повышать его в период острого заболевания, когда организм все силы тратит на борьбу, не получается. На детей с хроническими заболеваниями органов дыхания иммуномодуляторы тоже, как правило, не действуют. А кроме того, для многих подобных препаратов не доказана эффективность.

Но, вопреки распространенному мнению, существуют противовирусные препараты с доказанной эффективностью, которые положительно влияют на иммунитет и могут применяться у детей. Какими критериями помимо эффективности и безопасности руководствуется врач, выбирая противовирусное лекарство для ребёнка?

  • Хорошо, если оно действует на широкий спектр вирусов, так как простудные явления могут вызывать многие из них, а на определение типа вируса уйдет драгоценное время, которое можно потратить на лечение.
  • Важная задача пртивовирусного препарата - сокращать продолжительность болезни, уменьшать риск развития осложнений.
  • Лекарства для детей должны быть удобными для приёма (лучше всего в форме сиропа), не содержать спирта, красителей и ароматизаторов (чтобы снизить вероятность аллергической реакции).

Как же лечить ОРВИ у ребенка, склонного к затяжным простудам? Важно начать прием противовирусных препаратов в первые 48 часов после появления симптомов вирусной инфекции. Спустя двое суток приём лекарства тоже имеет смысл - в этом случае он будет направлен на профилактику осложнений. Подобное лечение рекомендовано не только в России: так, инозин пранобекс зарегистрирован как противовирусный иммуномодулирующий препарат в 70 странах мира, включая страны Европейского Союза.

Надо ли определять тип вируса для назначения лечения? Не обязательно. Если есть подозрение на грипп, можно воспользоваться тест-полосками, однако обычно довольно яркие, кроме того, среди всех ОРВИ он составляет всего 7-10%. Остальные же вирусы, вызывающие симптомы простуды, довольно сложно различить, да это и не нужно: в большинстве случаев лечение будет одинаковым.

А что говорит психология?

Частые болезни ребенка - порой источник раздражения для родителей (обычно неосознаваемого) и один из главных поводов для родительской тревоги. Как относиться к повторяющиимся болезням, чтобы сохранить в семье здоровую атмосферу? Вот что советует психолог Людмила Петрановская.

Сохраняйте спокойствие. Малышу будет легче справиться с недомоганием, если родители будут для него опорой, сохранят оптимизм и уверенность в выздоровлении. Если взрослые полностью находятся под властью собственных эмоций, очень сильно переживают, что уж говорить о помощи ребёнку?

Помните о себе - всегда, но особенно в период болезни ребенка. Просите помощи, если чувствуете, что не справляетесь, - вам важно поддерживать себя в ресурсном состоянии. Чаще всего роль тревожного родителя принимают именно те, кто недостаточно заботится о себе. Кроме того, уделяя внимание своим потребностям, вы на собственном примере показываете ребенку, что такое здоровый образ жизни: достаточный сон, полноценное питание, прогулки на свежем воздухе.

Не вините себя. Бывают попытки связать болезнь ребенка с недостатком внимания к нему или любви - и родители легко поддаются разрушающему чувству вины. Но, скорее всего, болезнь возникла по объективным причинам.

Загадочная психосоматика: как это бывает?

Если ребёнок часто болеет, а лечащий врач не находит этому объективных причин, стоит попробовать обратиться к психологу . Возможно ребёнок поддаётся болезни по психосоматическим причинам. Что это значит?

Для многих детей, да и взрослых характерно избегающее поведение в случае трудностей. Вместо того чтобы решать проблемы, они пытаются от них ускользнуть - например, в болезнь. Так, если ребенок не хочет ходить в школу из-за плохих отношений с учителем или одноклассниками, или школьные требования для него слишком высоки, он может легко хватать вирусы, страдать невыдуманными головными болями, настоящим расстройством пищеварения.

Зачем нужен психолог? Он поможет проговорить ситуацию, вынести ее на поверхность. Обычно такому ребенку бывает невозможно рассказать о своих сложностях дома: родители или игнорируют, обесценивают его проблемы ("Соберись, старайся, и у тебя все получится"), или излишне раздувают трудности и начинают чрезмерно опекать ребенка, чего ему тоже совсем не хочется. Психолог может оказать поддержку всем сторонам, научить их прислушиваться друг к другу и поможет выработать план действий по разрешению трудной ситуации.

Частыми болезнями ребенок может скреплять семью, если чувствует висящее в воздухе напряжение между родителями. Семья - это система, и изменение хотя бы одного ее элемента (например, охлаждение матери к отцу) сказывается и на других. Как правило, никто этого не осознает и тем более не формулирует. Но ребенок, который больше всего заинтересован в том, чтобы семья оставалась крепкой (ведь взрослый не так пострадает от разрушения семьи), чувствует, что родители общаются иначе, чем прежде, воспринимает это как угрозу и из-за стресса цепляет вирус, который в другом случае пролетел бы мимо

Зачем нужен психолог? Он поможет родителям осознать ситуацию, поработать над отношениями - или принять решение развестись. В тех случаях, когда взрослые в семье с трудом друг друга переносят, но не хотят разводиться "из-за детей", бывает, семья годами живёт в напряжении - и дети реагируют на это ослабленным здоровьем.

Бывает, что ребенок неосознанно обслуживает интересы других членов семьи . Вот пример: папа оставил семью, но содержит неработающую маму и дочку, потому что у девочки-подростка - вегето-сосудистая дистония. Она может потерять сознание в любой момент, например, в метро по дороге в школу, и мама всегда должна быть доступна для ребенка и не может выйти на работу. Кому выгодна эта ситуация? Конечно, маме, которой не пришлось менять образ жизни после расставания с мужем. Если же ребёнок выздоровеет, она останется не у дел.

Зачем нужен психолог? Он поможет взрослому осознать происходящее в настоящем, задуматься о будущем и, возможно, изменить свою жизненную стратегию.

Итак, если со стороны медицины "все чисто", врачи разводят руками - "перерастат", имеет смысл поработать с психологом, т.к. здоровая психологическая атмосфера в доме одно из условий крепкого иммунитета ребёнка.

На слуху современных родителей находится такое понятие, как часто болеющий ребенок. Но что оно означает, толком никто не знает. Сколько раз в году должен болеть малыш, чтобы доктор причислил его к категории ЧБД? Этот вопрос интересует всех, кто заботится о здоровье деток.

Какие малыши относятся к ЧБД?

В медицине часто болеющими пациентами считаются:

  • малыши возрастом до 1 года, у которых случаи заболеваемости ОРВИ составляют 4 и более за время жизни;
  • дети 1 – 3 лет, страдающие ОРЗ 6 и более раз в году;
  • пациенты 3 – 5 лет, обращающиеся к педиатру с простудными заболеваниями 5 и более раз за 1 год;
  • дети возрастом 5 лет и старше – 4 и более обращений по поводу ОРЗ в год.

Бывает, что ребенок болеет не часто, но длительно – это если с каждым случаем ОРЗ приходится бороться более 14 дней. Длительно болеющие дети также входят в число ЧБД.

Общие признаки ОРЗ выражаются слабостью, насморком, повышением температуры, кашлем, проблемами с горлом.

У ЧБД-малышей может наблюдаться только один, но длительно не проходящий симптом. Например, при нормальной температуре тела маленький человечек может постоянно покашливать или шмыгать носом. Если же у малыша отмечается повышенная температура без симптоматики простудных заболеваний, она может сигнализировать о наличии скрытой инфекции в организме.

Причины частой заболеваемости детей

Основными причинами того, что ребенок часто болеет, могут быть разные моменты:

  1. микроклимат;
  2. питание;
  3. патологии;
  4. образ жизни;
  5. экология;
  6. наследственность и пр.

Разберем каждый пункт подробнее.

Микроклимат

Микроклимат как фактор повышенной заболеваемости устраняют путем создания благоприятных условий проживания. Дети до года не должны контактировать с большим количеством людей, пусть это даже и родственники. В детской комнате должно быть светло, свежо и чисто. В период развития крохи важно, чтобы он не становился свидетелем ссор между родителями. Если ребенок часто болеет, не исключено, что проблема имеет психологические корни.

Питание

Когда постоянно болеет малыш, не достигший годовалого возраста, это может говорить о тяжелом восприятии искусственного вскармливания. Материнское молоко от самых истоков человечества считается лучшим противовирусным средством, ведь оно богато антителами. Таким образом, предупредить частое ОРВИ помогает длительное грудное вскармливание. По мере возможности не отлучайте ребенка от груди до 1,5 лет.

Если у мамы рано исчезло молоко или кроха не наедается его малым количеством, либо женщина вынуждена вскоре после родов выходить на работу, для питания малыша необходимо покупать качественные смеси. В период прикорма органично вводите в детский рацион творог, рис, овощи, гречку, мясную продукцию, крупы.

Патологии

Замечено, что с простудными заболеваниями чаще приходят к педиатру те детки, которые имеют хронически текущие процессы в ЛОР-органах. Выясняя, почему ребенок часто болеет, проверьте его аденоиды. Не исключено, что именно их разрастание является виновником регулярных простуд.

Образ жизни

Если ребенок часто болеет, независимо от возраста пересмотрите его образ жизни. Ученые многократно доказали: дети, регулярно страдающие ОРВИ, мало двигаются, нерационально питаются, мало спят и редко бывают на свежем воздухе. Отсутствие закалки, лень делать зарядку и выполнять гигиенические процедуры, нарушение режима дня неизбежно приведут к тому, что всё чаще и чаще мама станет обращаться к педиатру со словами «мы опять заболели».

Экология

Неблагоприятные экологические условия, в которых обитает ребенок, – еще один виновник того, что ребенок часто болеет. Выхлопные газы от автотранспорта, электромагнитные волны современных приборов, пыль, шум, вредные выбросы в воздух способны повлиять на здоровье женщины и впоследствии отразиться на потомстве.

Если не получается изменить место проживания, хотя идеальной среды обитания для человека нет нигде, для профилактики заболеваемости детей возрастом 3 – 7 лет включайте в их рацион полезные продукты (кисломолочные Аципол и Бифилакт, мармелад для выведения свинца, мед для защиты от радиации).

Из витаминных комплексов маленьким жителям промышленных регионов рекомендован Триовит.

Витамины и минералы изгоняют из организма вредные вещества. Они являются лучшей профилактикой разных заболеваний, в число которых входит и постоянно докучающая респираторка.

Наследственность

Патологии, заложенные на генетическом уровне, также могут послужить благодатной почвой для ОРВИ. Если в детском организме протекает какой-либо хронический процесс, то все силы уходят на его искоренение. Ослабленная иммунная система не успевает справляться со всеми проблемами, и малыш очень часто болеет.

В ОРВИ виноват… детский сад

Распространенной и нормальной ситуацией является посещение детского сада детьми 2 лет. Но ненормальным мамы считают бесконечные болезни чада, связанные с внедрением в коллектив. В домашней обстановке родители стараются оградить малыша от всяких болячек. Но в детском саду он погружается в другую атмосферу с собственными микробами.

Ровесники крохи в процессе адаптации тоже постоянно болеют и, не успев толком выздороветь, снова заражаются друг от друга.

Что можно сделать в этом случае? Все мероприятия нужно направить на укрепление иммунитета. Тот же свежий воздух, вкусная полезная еда, а не фаст-фуды, допустимые физические нагрузки способствуют оздоровлению организма. Если малыш в очередной раз переболел ОРВИ, не торопитесь с выходом в детсад. Пусть он побудет дома лишние 3 – 5 дней. В летнее время организуйте поездку на море.

Укрепляем детский иммунитет без медикаментов

Чтобы ребенок не жаловался на недомогание каждый месяц, приготовьте ему витаминный напиток из следующих ингредиентов:

  • ягоды черной смородины – 1 ст. л.;
  • плоды шиповника – 3 ст. л.;
  • измельченный крапивный лист – 2 ст. л.

Перемешайте природное сырьё и отберите от смеси 1 ст. л. Заварите продукт 2 стаканами кипятка. Настаивайте его в темном месте, затем пропустите через марлю и дайте ребенку. Если напиток покажется крохе невкусным, подсластите его небольшим количеством сахара.

Следующий сбор надежно защитит ваше чадо от ОРВИ. Возьмите зверобой (2 части), плоды боярышника и крапиву (по 3 ч.). Корешки родиолы и заманихи, а также плоды шиповника добавьте к ним в количестве 4 частей каждого вида сырья. Отмерьте 2 ст. л. сбора и высыпьте в термос. Залейте продукт полулитром кипятка и дайте ему простоять ночь. Наутро введите в настой мед из расчета 1 большая ложка на каждый стакан жидкости и давайте его ребенку пить дважды в день по 1 ст. л. Это средство специалисты рекомендуют делать для защиты детского организма от радиации.

Если ваш малыш в данный момент болеет ОРВИ, сделайте ему ингаляции на основе эфирных масел. Подойдет продукт из полыни, лимона, мяты, базилика, шалфея, аниса или кипариса. Налейте в мисочку теплой воды и капните в нее 4 капельки эфира. Пусть малыш подышит паром 5 – 15 минут (сколько выдержит).

Для постоянно страдающего ОРЗ ребенка можно ограничиться одним лимонным эфиром. 2 – 3 капли масла вводят в 200 мл 40-градусной жидкости и усаживают больного над ёмкостью на 7 минут.

Профилактика ОРВИ

По мнению доктора Комаровского, лучшей профилактикой простуд при эпидемии является обработка носовых ходов Оксолиновой мазью. Если требуется выйти в места повышенного скопления людей, в потенциально опасное время года препаратом смазывают нос изнутри.

По возвращению с прогулки носик малыша промывают раствором морской соли. Ребенку, умеющему полоскать горло, такой соляный раствор делают для защиты ротоглотки от вирусов. Соотношение ингредиентов – 0,5 ч. л. морской соли на стакан теплой кипяченой воды.

Поделиться: